investing

تحدد الخزعة السائلة من يمكنه تخطي العلاج الكيميائي بعد دراسة جراحة سرطان القولون

بقلم نانسي لابيد (رويترز) – فيما يلي ملخصات لبعض التطورات في أبحاث السرطان التي تم تقديمها في الاجتماع السنوي للجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري (ASCO) في شيكاغو. تظهر الخزعة السائلة من يمكنه تخطي العلاج الكيميائي بعد جراحة القولون الخزعة السائلة يمكن أن تساعد في تحديد المرضى المصابين بسرطان القولون في المرحلة الثانية والذين لا يحتاجون إلى العلاج الكيميائي لمنع تكرارها بعد الجراحة ، وفقًا لنتائج تم تقديم دراسة شملت 455 مريضًا يوم السبت. من بين المرضى في الدراسة الذين تم اختبارهم عن طريق الخزعة السائلة ، انتهى الأمر بتلقي 15٪ علاجًا كيميائيًا مقابل 28٪ تم تحديد مخاطرهم باستخدام التشخيص القياسي. بعد عامين ، كانت معدلات البقاء على قيد الحياة دون تكرار متشابهة ، عند حوالي 93 ٪ ، في كلا المجموعتين ، كما أفاد الباحثون في ASCO 2022 https://meetings.asco.org/2022-asco-annual-meeting/14410؟presentation=209173 # 209173 وفي مجلة نيو إنجلاند الطبية http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2200075. عدد قليل جدًا من المرضى المصابين بهذه السرطانات – التي نمت عبر جدار القولون ولكن لم تصل إلى الغدد الليمفاوية – سوف تستفيد بالفعل من العلاج الكيميائي المساعد أو بعد الجراحة. لكن قائدة الدراسة الدكتورة جين تاي من مركز بيتر ماكالوم للسرطان قالت إن “كل مريض يكافح مع مسألة ما إذا كان يجب تخطيه” ، لا سيما أولئك الذين يعتبرون في خطر منخفض أو متوسط ​​للتكرار بناءً على ملاحظات الجراحين أو تحليل الورم المستأصل. في ملبورن ، أستراليا. الأكثر عرضة للتكرار هم المرضى الذين يصعب العثور على خلايا سرطانية متبقية بعد الجراحة. تفرز هذه الخلايا مادة وراثية في الدم يمكن التقاطها عن طريق الخزعات السائلة. في الدراسة ، حدد الأطباء المرضى الذين يجب أن يتلقوا العلاج الكيميائي في مجموعة واحدة بناءً على ما إذا كانت المادة الوراثية للورم قد شوهدت في الخزعات السائلة. تمت مقارنة ذلك بمجموعة أخرى تم تحديد قرار علاجها الكيميائي من خلال عوامل الخطر السريرية التقليدية. قال تاي إن العلاج الكيميائي سام جسديًا وماليًا. وقالت إنه من خلال هذا النهج ، “نختار الأشخاص المناسبين للعلاج”. “يشعر المرضى بارتياح شديد عندما نخبرهم أنهم لا يحتاجون إلى علاج كيماوي”. يتداخل الأسيتامينوفين مع العلاج المناعي للسرطان يتداخل مسكن الألم الشهير ومخفض الحمى الأسيتامينوفين مع فئة شائعة الاستخدام من العلاجات المناعية للسرطان ، والمعروفة باسم مثبطات نقاط التفتيش المناعية (ICI) ، مما يحد بشكل كبير من تأثيرها وفقًا لدراسة سيتم تقديمها في اجتماع ASCO يوم الاثنين. تشمل الأدوية في فئة ICI شركة Merck & Co’s Keytruda و Opdivo و Yervoy من Bristol Myers (NYSE: BMY ) Squibb Co و Roche’s Tecentriq. “تقدم هذه الدراسة … دليلًا قويًا” على أن عقار الاسيتامينوفين لديه القدرة على قمع تأثيرات الحقن المجهري و “يجب استخدامه مع تحذير “في المرضى الذين يتلقون هذه الأدوية ، قال الباحثون الفرنسيون. نظرت دراستهم في المرضى الذين يعانون من سرطانات متقدمة يتلقون أدوية العلاج المناعي. ووجدوا أن الأشخاص الذين يتناولون عقار الاسيتامينوفين لتسكين الألم ، كما يتضح من الدليل على وجوده في الدم ، كانت استجابة الورم لعقاقير السرطان أقل بكثير من استجابة المرضى الذين لا يتناولون عقار الاسيتامينوفين. المرضى الذين يستخدمون عقار الاسيتامينوفين ، المعروف أيضًا باسم الباراسيتامول ، كان لديهم أيضًا تطور أسرع لمرضهم وموتهم في وقت مبكر ، على الرغم من أن هذه الاختلافات لم تكن ذات دلالة إحصائية. في التجارب التي أجريت على الحيوانات وفي عينات الدم من متطوعين أصحاء ، ظهر عقار الأسيتامينوفين “بشكل ملحوظ” حدّد تأثير “المعالجات المناعية للسرطان ، قال الباحثون. تم نشر الدراسة أيضًا هذا الأسبوع في Annals of Oncology https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S092375342201208X. يرتبط دواء هشاشة العظام بفوائد دائمة في علاج سرطان الثدي يُضعف العلاج الهرموني لسرطان الثدي لدى النساء بعد سن اليأس صحة العظام ويزيد من مخاطر الكسور ، ولكن Amgen Inc (NASDAQ: AMGN ) دواء ترقق العظام Prolia إذا تم إعطاؤه مرتين في السنة ، فإنه لم يقاوم هذه التأثيرات فحسب ، بل ارتبط أيضًا بتطور أبطأ بكثير للمرض وتحسين البقاء على قيد الحياة في دراسة كبيرة استمرت لسنوات. في دراسة ما يقرب من 3500 امرأة بعد انقطاع الطمث يتلقين مثبطات الأروماتاز ​​من أجل سرطان الثدي لديهم ، مثل Arimidex من AstraZeneca (NASDAQ: AZN ) و Femara من شركة Novartis ، تلقى المرضى إما حقنة Prolia كل ستة أشهر أو دواء وهمي. Prolia ، وهو جسم مضاد أحادي النسيلة يُعرف كيميائيًا باسم دينوسوماب ، يحد من ترقق العظام الملحوظ مع هشاشة العظام. مع متابعة نصف المشاركين في الدراسة لمدة ثماني سنوات على الأقل ، كانت النساء في مجموعة Prolia أقل خطرًا بنسبة 24٪ للإصابة بهشاشة العظام. الكسر ، وانخفاض خطر الإصابة بالسرطان بنسبة 17٪ ، وانخفاض خطر الإصابة بأمراض نخاع العظام بنسبة 19٪ ، وتحسين البقاء على قيد الحياة بنسبة 26٪ مقارنة بالنساء في مجموعة العلاج الوهمي ، دون أي آثار سلبية للعلاج ، وفقًا للبيانات المجدولة للعرض التقديمي. https://meetings.asco.org/2022-asco-annual-meeting/14341؟presentation=208988#208988 يوم الثلاثاء في ASCO 2022. يجب اعتبار إعطاء Prolia كل ستة أشهر “من أجل السريرية الروتينية استخدام “في المرضى بعد سن اليأس الذين يتلقون مثبطات الأروماتيز لسرطان الثدي ، قال الباحثون.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

زر الذهاب إلى الأعلى